PRÁCTICA 10: REFLEJOS

PRÁCTICA 10

REFLEJO

Dr. Ph.D. Jorge Valenzuela-Rendón

 

 

La evaluación de los reflejos es parte de la exploración completa del paciente, brindan importante información acerca del estado funcional del sistema nervioso, por lo tanto entenderlos es importante.

 

REFLEJOS CUTÁNEOS O SUPERFICIALES

 

Plantar

Se excita la planta del pie en sus bordes externo y desde el talón hasta la raíz de los dedos.

 

Flexión plantar de los dedos del pie, principalmente el dedo gordo.
de Babinski

Se excita la planta del pie en sus bordes externo y desde el talón hasta la raíz de los dedos.

 

Extensión dorsal, especialmente del pulgar, y a veces los dedos se separan en abanico.

 

Cremastérico

Se frota la piel de la cara interna del muslo.

 

Ascenso del testículo (o contracción abdominal).

 

Abdominal

Se frota una parte de la piel del abdomen

 

Se contrae la parte frotada (contracción local del mismo lado).

 

REFLEJOS TENDINOSOS

 

Rotuliano

Estando el paciente sentado, se le pide al paciente que cruce la pierna que se va a explorar sobre la otra, procurando que esté relajada, con el martillo de reflejos se golpea el tendón rotuliano.

Se contrae el cuadriceps y se levanta la pierna.

 

Abolido = signo de Westphal, típico de tabes dorsal.

 

Aumentados = lesiones de la primera neurona motora.

 

Del Tendón de Aquiles

Se coloca el paciente en decúbito dorsal con la rodilla doblada, también se puede realizar sobre una silla.  Se dobla el pie  de manera que está algo tenso el tendón de Aquiles, se golpea el tendón.

 

Se contraen ambos gemelos.
Bicipital

Se toma el brazo del paciente en flexión, con la mano izquierda y apoyando el pulgar sobre el tendón bicipital, en la flexura del brazo, se percute sobre la uña del pulgar.

 

Flexión del antebrazo sobre el brazo.
Flexores

Se coloca la mano en pronación, se percuten los tendones que pasan por la cara anterior e inferior del antebrazo.

 

Contracción muscular.
Extensores

Se coloca la muñeca pendiente y se percute en la cara postero-inferior del antebrazo.

 

Contracción muscular.
Maseterino

Con la boca del paciente semiabierta, con el dedo sobre el mentón se percute.

 

Contracción de los maseteros (elevación mandíbula).

 

Con un voluntario induce los reflejos señalados y anota los resultados obtenidos y explica si significado.

Duración No establecida
00:60 Tiempo restanteMinutos Segundos